2020-07-16 15:56播放 : 1726
系统性红斑狼疮我们根据美国风湿病学会1997年推荐的系统性红斑狼疮的分类标准来诊断。
首先是颊部红斑,第二个是盘状红斑。盘状红斑在中国人比较少见,是高起皮肤的红斑,预后会留有疤痕、皮肤的萎缩性的改变。
第三个是光敏感,患者对紫外线照射超出了正常的敏感程度,往往是追溯病史或者医生检查发现的。
第四个是口腔溃疡,一年当中往往有三次以上发作为无痛性溃疡。
第五个是关节炎,狼疮的关节炎是非侵蚀性的关节炎,可以累及多个关节,也是以外周关节为主的。
第六个是浆膜炎,有胸膜炎和心包炎出现积液。
第七个是肾脏的改变,有蛋白尿、血尿、脓尿等,甚至出现颗粒管型、混合管型。
第八个是神经病变,神经系统受累可以出现癫痫精神病样的改变,我们要排除药物和代谢紊乱造成的。
第九个是血液系统的疾病,血液系统从白细胞、红细胞和血小板三个方面都可以受影响。
第十个方面是免疫学的异常,出现了很多的自身抗体,有诊断意义的主要是抗核抗体、抗双链DNA抗体,抗sm抗体和抗磷脂抗体,有一些抗体尤其是抗磷脂抗体,要在血清当中持续至少6个月以上。
具备了以上的,我们还要排除其他的疾病,才可以诊断。诊断系统性红斑狼疮,而且同时具有肾脏病变的时候,我们可以诊断他狼疮性肾炎。
硬皮病又叫系统性硬化症,是一种结缔组织病,炎症表现不明显,以皮肤水肿增厚、纤维化,进而硬化和萎缩为特征,消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可以受累。
2020-07-15 13:59 播放(6866)
硬皮病早期皮肤表现为水肿,部分病人有红斑、瘙痒和水肿,早期手指水肿可以持续很久。弥漫性硬皮病皮肤广泛硬化,伴有色素的加深或减退。乏力、肌肉骨骼痛也会出现于硬皮病的早期,症状持续一段时间后才出现其他指征。
2020-07-15 14:01 播放(1907)
得了硬皮病目前没有非常有效的治疗药物,早期诊断早期治疗有利于预防疾病的进展。可以给予一些扩张血管的药物、抗纤维化的药物、免疫制剂、免疫调节剂等。平时要戒烟,避免受凉,注意全身保暖,避免情绪刺激等。
2020-07-15 14:02 播放(1805)
硬皮病不是传染病,不具有传染性,目前病因不明,没有接触感染和传播的证据。硬皮病也不是遗传性疾病,没有发现导致本病的遗传基因,也没有家族聚集发病的倾向,不符合遗传病的传递特征。
2020-07-15 14:04 播放(1597)
硬皮病会导致全身性关节痛,关节痛可以是硬皮病最早的表现,有时候也会有明显的关节炎。早期患者双手弥漫性肿胀,皮纹消失,皮肤有腊样的光泽,可以持续几个月甚至十几年。晚期患者由于皮肤和腱鞘的纤维化,导致活动受限。
2020-07-15 14:05 播放(2443)