科普视频

　　强迫症是属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经性精神障碍。其特点为有意识的强迫与反强迫并存，一些毫无意义甚至违背自己意愿的想法或者冲动，会反复冲入患者的日常生活，对患者的生活带来影响。患者虽然体验到这些想法或者冲动是来源于自己，并极力抵抗，但无法控制。

　　基本原因包括遗传因素，神经生物学基础以及要求完美的人格特质，所以其发病机制是非常复杂的。而且强迫症的病程一般都比较长，到患者就诊的时候往往都要有经历几年的时间。所以虽然药物治疗和心理治疗有一定的疗效，但多数患者会感到疗效并不满意。

　　所以临床中强迫症治疗是，尽快采取综合疗法及心理治疗和药物治疗，同时建议患者保持一个自信和积极的心态，轻松的面对强迫症的症状，采取顺其自然的方法。也就是说不要去强迫控制这种症状，而是带着这种症状和不安正常生活，以减少这种症状的生活的影响。同时可以主动进行心理治疗和药物治疗。

　　我们常用的心理治疗，包括精神分析法、认知行为疗法，可以帮助患者学习解决问题的能力，增加环境的适应能力、健全人格。其中常用的有森田疗法，这个的话需要到医院，在心理医生的帮助下进行治疗。

　　再就是药物治疗，由于强迫症的症状，有的时候非常强烈，而且强迫症的发病与脑内的多种神经递质失衡有关。所以目前所采用的一些药物，都能起到比较好的控制症状的作用。常用的是5-羟色胺再摄取抑制剂，包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林等等，以及三环类的抗抑郁药，这些药物对于治疗强迫症状都是比较好的。必要的时候也可以联合使用增效剂与非典型的抗精神病药。如果治疗有效，我们的疗程一般还是要维持1~2年以巩固疗效。

　　除了心理和药物治疗之外，我们也可以结合一些物理的治疗，例如经颅磁刺激等等，都能达到比较好的一个辅助作用。