急性冠脉综合征的分类有两种，一种分类为急性ST段抬高的心肌梗死、急性非ST段抬高的心肌梗死，以及不稳定型心绞痛，这是三种临床情况。另一种，就是以ST段是否抬高来分，分别为ST段抬高的心肌梗死和急性非ST段抬高的心肌梗死。
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急性冠脉综合征是临床上冠脉病变加重而表现的一组临床情况。它包括有急性ST段抬高的心肌梗死，急性非ST段抬高的心肌梗死，以及不稳定型的心绞痛。急性冠脉综合征在临床上表现为病情比原来加重，比如冠心病的患者表现为劳力性的胸痛等。
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急性冠脉综合征由于病情的变化，使得冠心病由原来的稳定状态转变为不稳定状态，发生心肌梗死或者是原有心肌缺血加重，所以是一个比较严重的临床疾病，可以危及部分患者的生命。
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急性冠脉综合征主要的原因就是在冠脉斑块的基础上，血栓形成导致的。而引起血栓形成的机制就是动脉硬化斑块的破裂，这多与患者的生活有关系，比如压力过大、血压骤然升高，或者是情绪突然激动，造成血管收缩，血管内的剪切力增加，导致动脉硬化斑块的破裂。
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急性冠脉综合征的临床表现比较突出的是胸痛。同时急性冠脉综合征还伴随有其他的症状，比如上腹的不适，恶心、呕吐，有些患者还有下颌部的不适。也有一些患者由于急性冠脉综合征而导致心功能不全，表现为劳力性呼吸困难，或者是夜间阵发性的呼吸困难等表现。
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急性冠脉综合征的护理，首先要密切观察病情，其次应该让患者多休息，同时要保持大便的通畅，心情的愉悦，减轻对心脏的负荷，减少心肌的耗氧来缓解患者的症状。同时在护理当中也需要注意一些辅助治疗的护理。
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急性冠脉综合征的死亡率，要根据患者的急性冠脉综合征的类型来决定。其中死亡率最高的应该是急性ST段抬高的心肌梗死，在急性期死亡率可能在5~10%。而对于急性非ST段抬高的急性冠脉综合征，在临床上有一定的病死率，但目前尚没有一个确切的统计数字。
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急性冠脉综合征的处理原则，如果是急性ST段抬高的心肌梗死，治疗核心应该是开通血管，恢复血运，同时进行抗栓和抗心肌缺血的治疗。而对于不稳定型心绞痛和非ST段抬高的心肌梗死，患者的治疗应该是积极的血运重建，同时可以进行抗凝的治疗。
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急性冠脉综合征不管采用多么彻底有效的治疗办法，仍然有一定的死亡率，死亡率大约在5~10%。而对于急性非ST段抬高的心肌梗死和不稳定型心绞痛，如果积极进行血运重建，或许能够避免透壁的心肌梗死，减少心肌梗死对身体的危害，而使得患者能够更好的存活。
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急性冠脉综合征的发病机制，一种情况是由于急性血栓的形成，导致冠脉狭窄，加重患者的临床情况，可以表现为不稳定型心绞痛，或者是非ST段抬高的心肌梗死。另一种情况，是由于冠脉动脉内的血栓形成，造成了冠脉的管腔完全闭塞，造成急性ST段抬高的心肌梗死。
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