甲状旁腺功能亢进大部分情况下需要手术,患者若症状比较轻,没有临床症状,可考虑药物治疗,包括利尿剂和双膦酸盐的治疗。若出现了高钙血症或高钙危象需进行手术治疗,若四个腺体中有明显的功能亢进腺体,可进行切除治疗。若是增生性的腺瘤需做全切手术。
2021-02-21播放(1183)
甲状旁腺功能亢进若没有明显的临床症状可采取药物治疗和适当运动,但不能使用噻嗪类的利尿剂,可合理使用二磷酸盐制剂和雌激素等。若症状较重,发展为高钙血症或高钙危象,需及时使用利尿剂进行水化利尿治疗,若药物无效可考虑手术治疗。
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甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素所导致的钙磷代谢失衡,临床上表现是以高钙血症、肾钙重吸收和尿磷排泄增加、肾结石、肾钙质沉着和以皮质骨为主的骨吸收增加为主要表现。在临床上分为原发性甲旁亢,继发性甲旁亢和散发性甲旁亢三种类型。
2021-02-01播放(1350)
甲旁亢的患者术后最主要的是要监测和观察。随着甲状旁腺功能亢进、腺瘤或者是增生的病灶的切除,那么高血钙和PTH的水平会很快的恢复正常,但是要注意观察有没有低钙血症的发生,因此监测的主要的是临床的症状体征和一些实验室的检查。
2021-02-01播放(1610)
甲状旁腺功能亢进的病情轻重不一,轻的甲旁亢可以没有任何临床表现。而重度的甲状旁腺主要是在骨骼和肾脏,会引起骨骼骨密度的下降,骨皮质吸收为主,导致病理性骨折的发生,或者因为纤维囊性骨炎或者是棕色瘤而影响骨骼的力学特征而导致骨折的发生。
2021-01-29播放(1476)
甲旁亢因为会损伤到肾小管的结构,如果有尿路感染,同时又损伤到肾实质的功能的时候,就会发生不可逆的肾功能衰竭,这是甲旁亢常见的并发症。另有一类并发症是非常严重的,叫甲状旁腺功能危象,这个时候患者是明显的高钙血症,是需要抢救的。
2021-01-29播放(1556)
甲旁亢的预防最主要的是定期的检查,适当的运动和饮食。因为甲旁亢早期可以没有临床表现,所以对于血钙的检测或者是骨密度的检测,可以帮助发现甲旁亢的临床线索,对于反复发生的肾结石、肾钙质沉着以及经久不愈的交换性溃疡,也要查血钙和甲状旁腺激素的水平。
2021-01-29播放(1278)
甲旁亢不同的原因可能会有不同的结局。如果是原发性甲旁亢,比如说甲状旁腺的腺瘤增生或者是腺癌囊肿,需要手术切除病灶之后才能治愈。而对于继发性的甲旁亢,可能会因为纠正了它的原因,从而使低钙血症得以纠正,那么继发性甲旁亢是可以自愈的。
2021-01-29播放(1738)
对于甲状旁腺功能亢进的患者选择有非手术治疗,主要是选择一些药物。对于单纯的出现维生素D的缺乏和假性的甲状旁腺功能减退的患者,一般只需要补充适当的维生素D纠正血钙和磷的异常就可以了。
2020-03-26播放(1704)
甲状旁腺功能亢进主要是甲状旁腺激素分泌过多,所导致患者体内的钙、磷出现代谢异常的一系列疾病。由不同的原因可分为原发性和继发性。
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