典型的甲状腺危象的临床表现,可以表现为高热、大汗淋漓、心动过速、频繁的呕吐以及腹泻,有的患者会出现张望,甚至是昏迷,最后多因休克、呼吸以及循环衰竭以及电解质失衡而死亡。
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甲状腺危象常见的诱因一般可以是感染,常见的大约90%的内科方面的危象都是由感染而引起的,主要是上呼吸道的感染。另外,甲状腺危象的另一个疾病的原因可能是应激反应,精神的极度紧张、过度劳累、高温、饥饿、药物反应等都可以导致甲状腺危象的发生。
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甲状腺危象的治疗首先一定要去除诱因,如果是感染引起的,要积极的抗感染治疗,监护各个重要的器官功能,防止各种并发症的出现以及支持和对症治疗。首先一定要快速的抑制t3、t4的合成,首选的抗甲状腺药物就是丙硫氧嘧啶,它可以抑制T4向有活性的T3的转化。
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甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生的原因可能与循环血液当中甲状腺激素的水平增高有一定的关系,而且甲状腺危象多发生于较重的甲亢没有得到及时的治疗,或者是治疗不充分的甲亢患者。
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甲状腺危象的急救治疗,首先一定要选择急救的药物,像β受体组织剂、抗甲状腺的药物,无机碘、激素、使用对乙酰氨基酚和冷却毯,积极地降低体温容量的复苏,呼吸支持和重症监护室治疗等都需要积极的用上。
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