有腹水的同时伴有吐血是肝硬化失代偿期严重的并发症,要及时的进行处理,主要是消化道出血可能性比较大,是门静脉高压性血管破裂出血,也是因为肝脏代偿功能逐渐减弱,血小板减少,脾功能亢进导致大出血。
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腹水是属于肝功能失代偿期的一种表现,也就是肝功能衰竭,腹水形成以后会导致体内的血流减慢,容易形成低血压或者休克,腹腔内有大量的积液会导致腹压增高引起腹胀、便秘,有利于细菌的生长,会引起继发性的感染。
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腹水是可以治疗的,大多数通过治疗可以缓解症状,延缓病情的发展,早期腹水量比较少的时候可以口服利尿剂,比如呋塞米、螺内酯,可以减轻症状,如果伴有低蛋白血症可以补充人血白蛋白,新鲜血浆进行治疗。
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消腹水首先要查找引起腹水的原因,如果是感染性因素引起的,通过积极的抗感染治疗腹水会逐渐的吸收,如果是低蛋白引起的腹水,需要补充白蛋白,利尿剂,可以口服利尿剂比如呋塞米、螺内酯等药物。
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腹水是多种病因引起腹腔里形成积水,常见的原因有一是急性炎症引起的腹水,二是恶性肿瘤引起的腹水,三是低蛋白血症引起的腹水,在治疗期间要注意减少钠盐的摄入,保持生活作息的规律,避免烟酒的刺激。
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预防腹水的方法有很多,一是避免感染肝炎,降低感染肝炎的几率,二是接种疫苗,三是适量饮酒,减少对肝脏的损伤,四是坚持健康饮食,五是尽量不要选择对肝功能有损伤的药物。
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出现腹水的症状可以选择利尿剂来缓解腹水的症状,还可以补充白蛋白,增强利尿的效果,或者服用血管扩张药物,改善肾脏血液循环,如果药物治疗效果不太好,可以选择手术治疗,首选择经颈静脉肝内门体分流术。
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腹水是有很多原因引起,涉及多个脏器和多种疾病,比如肝硬化、原发性肝癌、爆发性肝衰竭,心血管疾病比如慢性充血性心力衰竭、心肌病,腹膜恶性肿瘤、肾脏疾病等等。
腹水抽刺在首次的时候不要超过1000毫升,因为过多的放腹水容易诱发腹腔压力急剧下降而出现临床不适。
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腹水是很多疾病导致腹腔内液体增加,常见的疾病有肝硬化、恶性肿瘤、心血管病、肾病、感染、营养不良、外伤,其中最常见的原因是肝硬化,肝硬化导致肝静脉回流受阻,肝淋巴生成增多,肝包膜表面漏入腹腔。导致腹水形成。
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