尿酸732右肾结石4*4mm先降尿酸还是先治结石
性别：男年龄：55岁2019-12-13 09:01:47病情描述：患过痛风，去年11月体检时尿酸732，右肾结石4*4mm，昨天化验血尿酸494，以前是吃苯溴马隆排尿酸的，刚才仔细看了苯溴马隆说明书，上面指出肾结石是用药禁忌。请问，这种情况是吃排尿酸的药好呢，还是先拍结石好呢？
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病情描述：患过痛风，去年11月体检时尿酸732，右肾结石4*4mm，昨天化验血尿酸494，以前是吃苯溴马隆排尿酸的，刚才仔细看了苯溴马隆说明书，上面指出肾结石是用药禁忌。请问，这种情况是吃排尿酸的药好呢，还是先拍结石好呢？
荆州市第一人民医院风湿免疫科
病情分析：患者有痛风性关节炎病史，现合并肾结石。目前考虑痛风所致结石可能性大
处理意见：目前治疗以降尿酸治疗为主，建议停用苯溴马隆，更替为非不司他将尿酸治疗，若尿酸持续在300以下痛风时可溶解。