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病情分析：肺部严重感染伴有坏死，这种情况往往提示可能会是肺炎；但是还需要排除有没有肺脓肿的可能，还需要排查有没有一些特殊病菌的感染，比如有没有可能会是肺结核，肺真菌病，奴卡菌的感染等相关的情况。

处理意见：建议给予抗感染的治疗，同时还需要做纤维支气管镜的检查，明确患者的病原学诊断，指导患者抗生素的治疗；还需要做一些结核或者真菌方面的检查，比如T-SPOT，G试验，GM试验等相关的检查，进一步的辅助诊断。