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病情分析：吸气和大笑的时候胸痛，伴有发热，需要考虑可能是胸膜炎或者肺炎，在少数情况下也有可能会是肺梗死导致的。胸膜炎又可以分为病毒性的胸膜炎，细菌性的胸膜炎以及结核性的胸膜炎是需要进一步鉴别的。附录去有些肿胀，这种情况原因不好判断，需要去乳腺科进一步的就诊。

处理意见：建议完善血常规，胸部CT等相关的检查进行筛查，如果是肺炎的话，是需要给予抗感染治疗的；如果发现了胸腔积液，还需要给予胸腔穿刺抽液的检查，来明确胸水的性质量，指导下一步的治疗。