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病情分析：怀孕38周的时候，如果能够顺产宝宝，尽量不要剖腹产，顺产对产妇的身体恢复和胎儿健康都有好处。

处理意见：但是不能顺产就需要剖腹产，他的指证是；胎位不正、头盆不称、胎头高直、额先露以及颌先露、产力不正常等，都需要及时结束分娩。