开封市中心医院呼吸内科
病情分析:在没有吸入氧气的情况下,如果血气分析提示氧分压小于60毫米汞柱或者指脉氧提示小于90%,那么就可以诊断为呼吸衰竭;如果同时不伴有二氧化碳分压的升高,那么就可以诊断为一型呼吸衰竭,否则就是二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的原因是有很多的,比如肺炎,肺间质纤维化,心功能不全等疾病,不同疾病导致的一型呼吸衰竭处理起来也是不太一样的,但是总体来说,一型呼吸衰竭病情是比较严重的。
处理意见:首先需要给予积极的吸氧治疗,来纠正患者低氧的情况,可以选择鼻道管或者面罩的吸氧,吸氧的流量可以适当调高一些,比如5升/分或者更高的吸氧流量;对于某些原因导致的一型呼吸衰竭,还可以应用无创呼吸机进行治疗,比如心功能不全导致的一型呼吸衰竭,甚至严重的一型呼吸衰竭,需要给予气管插管,有创机械通气的治疗。另外还需要查明一型呼吸衰竭的病因,然后针对病因进行治疗。