病情描述:近一年胸闷胸痛,心脏彩超,心电图均正常,动态心电图显示窦性心律,房室早搏,st-t异常,咨询怎么治疗?
鹤岗市人民医院全科医学
病情分析:您好!您所说的症状有可能有以下几种情况:第一冠心病,心绞痛,主要症状就是发作性的胸痛,胸闷,持续时间一般不超过15分钟,休息或者服用速效救心丸,硝酸甘油可以缓解。第二,肺栓塞。可以出现胸痛胸闷的症状,主要是以活动时耐力下降,活动时上不来气为主要症状。第三,食道疾病,例如食管反流,导致的食道损伤或者是呼吸系统出现问题。
处理意见:治疗上,建议首先完善几项检查,第一运动平板实验,第二,动态心电图,第三,必要的时候考虑做冠装动脉造影和肺血管造影。如果能够明确是心绞痛,考虑以下治疗方案:第一,抗血小板,第二调脂治疗,第三,如果有高血压心率增快考虑应用贝他阻滞剂,第三,如果有糖尿病,一定要将血糖控制到达标的范围,第四,扩张冠状动脉治疗,可以应用硝酸酯类口服,第五,可以应用改善循环药物,例如复方丹参滴丸。