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病情分析：肺部肉芽肿一般都是由于结核杆菌感染等因素所引起，另外也不排除有细菌感染的原因，可以引起化脓以及局部疼痛的症状。

处理意见：肺部肉芽肿的治疗主要还是通过药物的保守治疗，针对结核杆菌以及细菌进行治疗，必要时可以考虑手术。