牡丹江市第二人民医院儿科
病情分析:肥胖可发生于任何年龄,但最常见于婴儿期、5~6岁和青春期,且男童多于女童。2岁以上的儿童BMI超过P95为肥胖。明显肥胖儿童常有疲劳感,用力时气短或腿痛;严重肥胖者胸腹、臀部及大腿皮肤出现皮纹,体重过重走路时双下肢负荷过重可致膝外翻和扁平足;肥胖小儿性发育常较早,故最终身高低于正常小儿;由于肥胖怕被讥笑,有的孩子会有心理上的障碍;由于脂肪的过度堆积限制了胸廓和膈肌运动,会出现肺泡换气量减少,造成低氧血症、气急、发绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。
处理意见:对于肥胖的孩子应排除伴肥胖的遗传病和伴肥胖的内分泌疾病。肥胖症的治疗原则是减少产热能性食物的摄入和增加机体对热能的消耗,使体内脂肪不断减少,体重逐步下降。饮食疗法和运动疗法是两项最主要的措施,药物治疗效果不很肯定,外科手术治疗的并发症严重,不宜于小儿。