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病情分析：如果最近有过性生活，并且也没有采取安全可靠的避孕措施，出现月经推迟伴腹痛的情况，需要先明确是否怀孕。

处理意见：建议自我检测下是否怀孕，排除怀孕的前提下，考虑月经不调症状，可以通过b超检查明确原因后再对症用药调理。