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病情分析：宝宝出生20天出现便秘，可能的情况是第一。奶粉喂养或者混合喂养。由于奶粉比较燥热，会引起便秘的现象。第二，母乳喂养的是母亲，没有注意饮食，吃了辛辣的食物也可以影响宝宝出现便秘。

处理意见：主要母亲需要饮食方面的注意，忌吃辛辣燥热的食物。平时可以多喂水来软化大便。以及做排气操和按摩肚子来促进胃肠的功能。还可以用益生菌来调理胃肠的正常菌群。