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病情分析：宫外孕破裂可以表现为突然的右下腹痛，但右下腹局限性腹膜炎的情况不明显，常有急性失血的症状，有停经史以及阴道不规则出血史。B超检查可以发现有腹腔内积液，腹腔穿刺可以抽出不凝血。阑尾炎一般有典型的转移性右下腹疼痛的症状，右下腹麦氏点可以有固定的压痛、反跳痛，化验血常规白细胞可以升高，B超检查腹腔内没有积液或者有少量的积液，有时可以看见增大的阑尾。

处理意见：宫外孕的治疗，根据血HCG值、生命体征和B超下宫外孕的包块大小来选择，最重要的是生命体征。生命体征很平稳的前提下，再根据血HCG值和包块的大小来进行不同的治疗。