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病情分析：小脑扁桃体下疝是由胚胎时期后颅凹中线结构发育异常所致，小脑扁桃体、小脑蚓部、延髓、四脑室下部疝入枕骨大孔内。

处理意见：对于无明显临床症状或临床症状轻微并且无神经功能缺损的患者，一般采取保守治疗。对于病情进展的患者要进行手术治疗。