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病情分析：结核性脓胸是特异性结合杆菌感染胸膜腔所致胸膜腔积脓。主要症状有发热，干咳，胸闷，胸痛，消瘦，乏力等。

处理意见：结核性脓胸的治疗原则为消除脓腔，控制胸膜感染。主要预防手段为早发现，早诊断，早治疗，因早期脓液不多，予以抗结核治疗，加强营养，适当休息，积液可吸收后好转。结核性脓胸患者一般合并肺结核，如果痰中有结核菌是可以传染的，主要通过呼吸道飞沫传播。