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病情分析：怀孕20周出现脐带绕颈一周也不需要特别处理，一般不会影响胎儿发育，脐带绕颈也是孕期常见的情况之一。

处理意见：建议做好产检，只要产检都正常的情况下，不用过分担心，目前也没有明确的方法可以让脐带绕出来。