甘肃省武威肿瘤医院肿瘤科
胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤,所以在诊断时也容易和消化系统其他疾病相混淆,比如以下4种疾病:
慢性胃部疾病
多数人患有胃病后,会出现腹部疼痛,但多与饮食有关,黄疸少见,利用X线钡餐检查可以明确诊断。
胆石症、胆囊炎
出现胆石症或者胆囊炎后,患者多呈现腹部阵发性绞痛,急性发作时常有发热和白细胞增高症状,黄疸多在短期内消退或有波动,患者无明显体重减轻。
急慢性胰腺炎
急性胰腺炎多有暴饮暴食史,病情发作急骤,血白细胞、血尿淀粉酶增高。慢性胰腺炎可出现慢性肿块和黄疸,这种情况和胰腺癌非常相似,而胰腺深部癌压迫胰管也可出现慢性炎症,这给诊断带来一定难度,可在剖腹探查手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检,以助鉴别。
壶腹周围癌
壶腹周围癌起病骤然,也会有黄疸、消瘦、皮痒、消化道出血症状,但是引起的黄疸常呈现波动性,并且腹痛不明显,常并发胆囊炎,以反复寒战、发热较为多见。两者鉴别时比较困难,要结合超声和CT来提高确诊率。另外,壶腹周围癌较为少见。
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