甘肃省武威肿瘤医院肿瘤科
为凤仙花科凤仙花属植物凤仙(又名凤仙花、指甲花)的种子。味苦、辛,性温,有小毒。功效为破血、消积、软坚、散结。主治噎膈、症瘕积聚、骨鲠、经闭等病症。
[成分药理]
本品含有皂甙、甾醇、脂肪油等。急性子有一定的抗癌作用,药敏试验证实对胃淋巴肉瘤细胞敏感。以生药100g/kg/d给药,对小白鼠肉瘤180及小白鼠淋巴肉瘤-Ⅰ号(L)均有抑制作用;对于子宫颈癌有一定的治疗作用。动物体内筛选,对肿瘤有抑制作用。还有抗炎及治疗噎食不下等作用。
[现代应用]
本品临床多以复方应用为主,主要用于消化道肿瘤,有一定疗效。
1.食道贲门癌、胃癌
蔡氏报道用急性子、石打穿、生半夏、炙天龙、紫绛香、参三七等药组成的食道合剂治疗食道贲门癌32例取得较好疗效。治法:食道合剂水煎浓缩至500ml,每次口服15ml,1日3次。不能进食者针刺人迎、扶突、中脘、内关、合谷、足三里等穴,每次3~4穴,交替使用,配合化疗(BOP、BAP方案)。结果:好转(症状明显改善,肿瘤长度缩短50%以上,管壁有改善;或管壁狭窄,但充盈缺损消失;或肿瘤缩短50%以下,但梗阻改善,体重增加,血象正常)10例,稳定12例,无效10例,有效率达69%。另有临床报道以急性子密丸治疗食道癌30例与胃癌20例,能改善症状,尤以改善咽下阻塞症状最为明显,对呕吐与胸骨后疼痛也有一定效果。
2.肝癌
林氏报道,用急性子、三棱、莪术、赤芍、炮山甲、丹参、桃仁等活血软坚类药物,按气虚、气阴两虚及阴阳两虚三型辨证施治,随症加减治疗44例中晚期原发性肝癌,对改善低热、纳差、肝压痛、腹胀、腹水等症均有较好疗效。其中,肝脏回缩7例(分别稳定了3个月~4年),占位性病变消失5例(分别稳定了4个月一4年6个月,1例于3年后复发),血清甲胎蛋白转阴,定量降至正常3例(1例复发)。治后半年、 1年、 3年、 5年生存率分别为77.3%、 59%、15.9%、6.8%。用上述方法治疗肝癌能明显改善症状,提高生存质量,并普遍延长了生命。
此外,有报道以急性子伍以其他中药制成的敌癌片治疗鼻咽癌、肝癌、直肠癌、舌癌、乳腺癌、白血病等多种恶性肿瘤有一定疗效。
[毒副反应]
有临床报道,长期应用急性子少数病例出现喉干、恶心、食欲不振等症,减量或停药后2~3日即可消失。由于本品攻破力较强,放对晚期肿瘤体质虚弱者当慎用。
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