贵州医科大学第三附属医院内科
很多糖尿病患者都知道饮食治疗时糖尿病治疗的基础,只有严格控制饮食,做到规律有序,降糖药物才能更好地发挥作用。而患者对食盐应持多少则很少考虑,认为盐吃的多点少点无所谓,有的甚至故意多吃盐,事实上吃盐过多对糖尿病患者也是有害的。
专家推荐糖尿病患者每日摄钠量应少于3克,相当于食盐7.6克,这就是糖尿病患者每日进食食盐的最高限量。中国人比较能吃咸,每日食盐量可达20-30克,这对糖尿病患者是很不利的。食盐的化学成分是氯化钠,吃的食盐越多,进人体内的钠就越多,吸收到血管内的钠也随之越多,血管内晶体渗透压上升,把血管外的水分吸收到了血管内,使血容量增加,血中存在的一些升血压物质的反应性增强。钠还可使动脉平滑肌水分储留,导致血管壁肿胀,管腔狭窄,外周阻力增加,这些作用产生的一个共同结果就是使血压升高,而高血压时引起糖尿病患者因并发症死亡的主要因素之一。据估计30%-75%的糖尿病并发症可归因于高血压,在并发有高血压的糖尿病患者中更易发生脑中风、冠状动脉粥样硬变等,可见高血压是使糖尿病患者致残、致死的主要诱因。所以对糖尿病的有效治疗也包括血压的来年更好控制,这就需要患者限制盐的摄入量。
对多数糖尿病患者来说,限制食盐是很有必要的,但限制的程度是要根据患者的具体情况而定,少数患者还要鼓励食适当的盐,其目的在于时体内钠达到一个平衡状态,有利于控制患者的血压及体液量。
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