河西学院附属张掖人民医院普通内科
心脏骤停的抢救方法有按压、电除颤、药物等,若一个人在外,又恰巧发病,该如何自救?网上流传的“咳嗽复律”虽然符合理论,但在实际生活中,运用的可能性不大,并不能作为心脏骤停的急救方法。
何为心脏骤停
心脏骤停又称猝死,是指心脏射血突然停止,主要是由室性心动过速导致。但心脏骤停并不总是代表心脏静止不动,也有可能是心脏的跳动不足以支持其射血,如室颤等。
咳嗽复律可行性不高
常规心脏骤停的抢救方法有按压、电除颤、药物等,但一个人在非医院环境下,这些方法都无法实施。
那么咳嗽真的可以自救心脏病突发吗?从原理上说是可以的,但实际操作起来,就有一个“可能性”的问题了。这个“可能性”,与患者的意识清醒程度及心脏病突发的类型有关。
首先,患者必须意识清醒。在察觉心脏病发作到昏迷也不过几分钟的时间,在这段时间内若咳嗽复律不成功,也就错失了自救时机。另外,咳嗽复律仅仅适用于心室颤动或心室停搏等特定情况,并非针对所有心脏病而言。突然胸口剧痛,这种情况更有可能是心绞痛或急性心梗。心绞痛与心脏搏动关系不大,心梗症状轻者一般也可以保证心脏的射血,如果频繁用力咳嗽,反而会进一步加重心肌耗氧从而恶化病情。
目前,国内外都不推荐把咳嗽复律作为院外急救的方法。咳嗽复律时,需要在医生指导下进行,并实施心电监护。因此有心血管疾病史的人,最好随身携带急救药品,当心脏骤停时应立即服药并拨打120,等待救援。
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