河西学院附属张掖人民医院普通内科
休克对于很多人都不陌生,但很多人不清楚休克的危险性,只知道休克是人突然失去意识,出现昏迷。其实,在医学上,休克指的是人体突然遭到强烈的致病因素侵袭,到时循环的血量迅速下降,是人体失去代偿,人体的各个组织出现缺血和缺氧,导致神经-体液因子失调的一种临床症候群。那么,休克会导致死亡吗?
休克的症状分析
人能够正常的运动工作,依赖于身体充足有效的血循环,一旦血循环出现障碍,有效循环血量减少,人体就会出现相应的反应,也就是休克。根据休克出现的症状,可以将休克分为早期,中期和晚期。
早期休克,患者的意识尚且清醒,表现为烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降或略降。
中期休克,患者的意识并不清晰,呼吸很急促,患者会感到分成的烦躁和不安,四肢开始发冷,血压不停下降,可低于50mmHg或测不到,脉压小于20mmHg,皮肤湿冷发花,尿少或无尿。
晚期休克,患者会出现顽固性的低血压,出现各种器官的衰竭。呼吸功能衰竭,呼吸困难,急促,发绀,肺水肿;心功能衰竭,心率加快,心律不齐,面色晦暗,中心静脉压及脉肺动脉楔压升高等;肾功能衰竭,表现为少尿或无尿、氮质血症、高血钾等水电解质和酸碱平衡紊乱;胃肠功能紊乱,腹痛、消化不良、呕血和黑便。此阶段患者的情况十分危险,必须进行急救,否则会造成死亡。
休克从出现到死亡的时间可能非常短,一般休克超十几分钟左右抢救不及时会是会失去生命的。因此最好学会基本的抢救只是,在必要的时候可能会挽救一个生命。
那么,休克怎么急救?
(1)平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点,以利于呼吸。
(2)保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。方法是将病人颈部垫高,下颌抬起,使头部最大限度的后仰,同时头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。
(3)注意给体温过低的休克病人保暖,盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。
(4)必要的初步治疗。因创伤骨折所致的休克给予止痛,骨折固定;烦躁不安者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。
(5)注意病人的运送。家里抢救条件有限,需尽快送往有条件的医院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近的医院为宜。在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。
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