茂名市人民医院普通内科
春季是流感高发季节,不少大人小孩中招,扎堆内科门诊、急诊问诊。在流感症状中,咳是一种常见表现。医生提醒家长,发现孩子出现咳嗽症状,且无痰、不喘,则要小心咳嗽变异性哮喘。
专家介绍称,有一些儿童病例,在一次感冒后就咳个没完没了,咳上几个月甚至大半年。“这类咳嗽有一个特点,就是多为夜间干咳。咳嗽多是刺激性的,与闻到刺激性气味、气候改变或运动等有关。且咳嗽时无痰、不喘,使用抗生素或镇咳药物治疗无效,在做胸部X线或肺部检查时也并未发现异常。”专家提醒,如果孩子出现这些情况,且又恰巧是个过敏体质儿,咳嗽超过8周以上,那么家长需要高度警惕孩子是否患上了咳嗽变异性哮喘。值得注意的是,胸闷是这类患儿的常见症状之一。年长儿可主动描述出这种感觉,而年龄较小的患儿则表现为深呼吸、重重地叹气等。
儿童哮喘不是从一开始就表现为哮喘的,通常会有一段时期出现先兆症状。
以下几条可作为儿童哮喘的预警信号:
1.反复咳嗽超过一个月,以晨起和夜间咳嗽为主,咳嗽常为刺激性干咳,痰不多。
2.运动、吸入冷空气或进食冷饮后易出现刺激性干咳。
3.反复胸闷,感冒时或运动后加剧。
4.对某些气味(如装修气味、厕所清洁剂、香水、定型摩丝等)过敏,出现喷嚏、咳嗽。
5.对海产品、某些热带水果、部分药物过敏,或者在婴儿期表现为对鸡蛋、奶粉不耐受(往往表现为哭闹、呕吐、腹泻、严重反复的湿疹、体重不增)。
6.有经常打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎症状,常表现为耸鼻、揉鼻、挖鼻。
7.有明显的湿疹史。
8.有家族性过敏史(需询问三代内亲属有无过敏性疾病)。
万一孩子被确诊为哮喘,家长应如何做好护理工作?
专家建议做到以下几点:
1.严格遵守在专科医生指导下的个体化规范化治疗。
2.帮助孩子合理膳食,并结合临床及过敏原检测结果避免进食过敏原阳性滴度高的食物,并适当进行体育锻炼。
3.保持居室环境的干净、整洁、通风,室内温度、湿度要适宜,让孩子养成规律作息的良好习惯。
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