淮北市人民医院皮肤科
接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。许多人因染发或接触花粉树木后引发接触性皮炎。
接触性皮炎有哪些表现及如何诊断?
根据患者有接触史,皮损发生在接触部位和典型的皮疹表现以及斑贴试验阳性,即可作出诊断,但需与肛门急性湿疹相鉴别。
1、发病前均有过敏物质或刺激物接触史,一般发病急,皮损发生在接触部位。
2、皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血,境界清楚的淡红或鲜红色斑;重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害;刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡;机体高度敏感时,可泛发全身。除瘙痒疼痛外,少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状。
3、本病有自限性,除去病因后,可很快自愈。若未能及时除去病因,致使病程迁延,可转变成慢性,类似湿疹样皮炎。
4、变应性接触性皮炎,接触物斑贴试验常呈阳性。
如何有效的治疗呢?
接触性皮炎的中西医治疗方法有哪些呢?接触性皮炎的治疗原则是什么呢?接触性皮炎如何治疗好呢?带着这些疑问我们一起来看看专家是怎么我们介绍的。
(一)、治疗原则:
去除病因,脱离接触刺激物及其他外界刺激物,局部清洁处理,根据病情选择适当的外用药及内服药。
(二)中医治疗:
1、《 湿热证》治法:清热、凉血、解毒。方药:龙胆泻肝汤加减。2、内服中成药花蛇解痒胶囊、湿毒清等。3、局部外用复方1号洗剂、红海石洗剂等。
(三)、西医治疗:
1、系统治疗:常使用抗组胺药物,如第一代的克敏嗪、安太乐、苯海拉明及第二代的西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、特非那丁等;皮损较重时可考虑短期使用糖皮质类固醇激素,如强的松20~40mg分次口服;或在急性期病情严重时用琥珀酸氢考200~300mg加入5%的葡萄糖溶液500~1000ml静滴,每日一次,待病情控制后逐渐减量并改为口服直至停药。
2、局部根据不同的病情选取不同的外用药剂型:红斑、丘疹及水疱未破,无渗出,采用炉甘石洗剂;红肿、糜烂、渗液皮损用3%硼酸溶液湿敷;丘疹、结痂皮损外用氧化锌糊膏或糖皮质激素霜;苔藓化、皲裂皮损外用糖皮质激素软膏或10%~20%尿素软膏,可行封包。
3、继发感染者局部或全身使用抗生素。
4、发生于眼皮、口周及外生殖器部位的皮损,应避免使用有刺激性或高浓度药剂,可用2%苯海拉明霜或1%的氢化可的松霜。
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