宁波市第二医院肝病科
肝硬化病人如何进行日常护理
一、心理护理:
1、病人由于病情反复发作,多次住院,对自己的病情、治疗效果及预后均有一定的评估、产生悲观失望,消极的情绪。我们应用亲切和蔼的语言,给肝硬化病人精神上的鼓励,用曾患肝性脑病或曾有大出血的病人,治疗后好转的病例,帮助其树立战胜疾病的信心。
2、有部分病人性格内向,孤僻、不爱言语。我们要主动地接近他们,与其进行交谈,以了解其病情及思想动态,最后作出对策,使其能把心态保持在最佳状态接受治疗,解除其后顾之忧。
二、饮食护理肝硬化:
应给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。每日总热量应在10467~12 560J(2 500—3000cal),并保证一定含量的蛋白质。蛋白质是肝脏内多种酶的组成部分,它能修补受损肝脏的细胞,促进肝细胞再生,提高细胞的解毒能力,有利于腹水的消退。
三、口腔护理:
良好的口腔护理,能促进饮食,预防感染。病情较轻者,应让其自行漱口、刷牙;病情较重者,应以生理盐水漱口,每日2~3次。
四、卧床休息:
卧床休息能使全身及肝脏代谢降低,减少肝脏负荷,休息时肝脏血流量增加,有利于促进肝脏的恢复。
五、保健指导:
病人病情稳定时,应告诉他们注意休息、饮食,按时服药,并注意预防感冒等。
肝硬化的症状与表现要警惕
症状一:全身症状表现。临床表明,肝硬化的晚期症状表现为营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,肝硬化晚期重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等肝硬化晚期症状。此外,肝硬化的晚期症状还可能表现为不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝癌肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环,门脉血栓形成或内膜炎,继发性感染等肝硬化晚期症状。
症状二:出血倾向及贫血。肝硬化晚期常有鼻衄(流鼻血)、齿龈出血、皮肤淤斑、胃肠粘膜糜烂出血、鼻腔出血、呕血与柏油样便,女性常有月经过多等症状。肝硬化晚期出血倾向使消化道大出血更加严重。肝硬化晚期患者还常有不同程度的贫血,多由营养缺乏,肠道吸收功能低,脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。
症状三:内分泌失调。肝硬化晚期时,肝脏的功能衰退更加明显,直接导致雌性激素的灭活减少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同时伴有雄性激素受到抑制等现象。
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