河西学院附属张掖人民医院普通内科
咳嗽因邪客肺系,肺失宣肃,肺气不清所致,以咳嗽、咳痰为主要症状。本病分为外感、内伤两大类,外感咳嗽多为六淫外邪侵袭肺系,内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺。外感咳嗽,即急性咳嗽,除咳嗽主症外可兼见表症,若调治失当可转为慢性咳嗽;内伤咳嗽是肺系多种疾病迁延不愈导致肺脏虚损,气阴两伤,肃降无权而为咳,内伤咳嗽经久难愈,感受外邪亦可急性发作。
咳嗽的刮痧疗法
一、外感咳嗽
(一)症状
以咳嗽,咳痰为主要症状。外感咳嗽,多为新病,起病急,病程短,常伴肺卫表证。
(二)治法
(1)选穴
大椎、风门、肺俞、身柱、膻中、中府。 放痧穴:肺俞、太冲。
(2)定位
大椎:背部后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。
风门:第二胸椎棘突下旁开1.5寸。
肺俞:第三胸椎棘突下旁开1.5寸。
身柱:在背部,当后正中线上,第三胸椎棘突下凹陷中。
膻中:位于胸部,当前正中线上,平第四肋间隙,两乳头连线的中点。
中府:前壁的外上方,云门穴下1寸,前正中线旁开6寸,平第一肋问隙。
太冲:在足背侧,当第一跖骨问隙的后方凹陷处。
(3)刮拭顺序
先刮颈部大椎,再刮背部风门、肺俞、身柱,然后刮胸部中府、膻中,最后刮足背部太冲。
(4)刮拭方法
泻法。太冲、肺俞可放痧。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。颈后高骨大椎穴,用力要轻柔,不可用力过重,可用刮板棱角刮拭,以出痧为度。刮拭背部正中旁开1.5寸线,从风门穴经肺俞穴向下刮至身柱穴,用刮板角部自上而下刮拭。中府穴处宜用刮板角部从上向下刮拭至膻中穴。肺俞、太冲放痧,针刺前先推按被刺部位,使血液积聚于针刺部位,经常规消毒后,左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位,右手持针,对准穴位迅速刺入1~2分深,随即将针退出,轻轻挤压针孔周围,使少量出血,然后用消毒棉球按压针孔。
二、内伤咳嗽
(一)症状
以咳嗽、咳痰为主要症状。内伤咳嗽多为久病,常反复发作,病程长,可伴见他脏见证。
(二)治法
(1)选穴
大椎、风门、肺俞、身柱、膻中、中府、肾俞。
(2)定位
大椎:背部后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。
风门:第二胸椎棘突下旁开1.5寸。
肺俞:第三胸椎棘突下旁开1.5寸。
身柱:在背部,当后正中线上,第三胸椎棘突下凹陷中。
膻中:位于胸部,当前正中线上,平第四肋问,两乳头连线的中点。
肾俞:在腰部,当第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。
(3)刮拭顺序
先刮颈部大椎,再刮背部的风门、肺俞、身柱、肾俞,最后刮胸部中府、膻中。
(4)刮拭方法
补法。在需刮痧部位先涂抹适量刮痧油。颈后高骨大椎穴,用力要轻柔,不可用力过重,可用刮板棱角刮拭。刮拭背部正中旁开1.5寸线,从风门穴经肺俞穴向下刮至身柱穴,再至肾俞穴,用刮板角部自上而下刮拭。中府穴处宜用刮板角部从上向下刮拭至膻中穴。
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