邯郸市第一医院妇产科
卵巢囊肿在临床的表现有小腹疼痛、小腹不适、白带增多、白带色黄、白带异味、月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿块,有时性交会发生疼痛,当囊肿影响到激素生产时,可能出现诸如阴道,不规则出血或毛体增多等症状。
卵巢囊肿可以不开刀吗?
卵巢囊肿并不是每一个位患者都需要进行手术治疗,有些患者卵巢囊肿一直没有发展,并且没有影响患者的生理功能,这部分患者就不需要进行手术治疗了,只需要按时到医院复查就可以。对于囊肿增长较快,并且已经出现月经停止、腹胀、腹痛等情况者需要尽快治疗。
卵巢囊肿不开刀的危害
1、导致不孕:卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,而各个不同阶段的卵泡,在卵巢皮质,若卵巢遭受到破坏,使卵子发育、成熟及排出受损,就会导致女性不孕。
2、生命危险:卵巢囊肿如果发生癌变,甚至会威胁生命,卵巢囊肿增大极易发生感染、扭曲、出血或爆裂,给患者带来生命的威胁。
3、导致流产:若在妊娠早期发现患有卵巢囊肿,进行处理时容易引起流产,如果妊娠期间发现患有双侧卵巢囊肿,可引起流产。在妊娠末期发现患有卵巢囊肿,则妨碍分娩,不论在妊娠的任何时期均应尽速治疗,否则会产生严重后果。
卵巢囊肿的治疗方法
良性卵巢囊肿的手术治疗
①卵巢囊肿切除术:此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显着,则可行患侧输卵管卵巢切除术。
②输卵管卵巢切除术:一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免
破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。
③附件及全子宫切除:发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。
恶性卵巢囊肿的手术治疗
多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆,腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。
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