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如何判断子宫脱垂

2023-06-30 09:51阅读数 : 419
梁旭东主任医师

北京大学人民医院妇产科

  子宫脱垂可以根据临床表现及查体来判断。

  1.临床表现:子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外,由于盆腔筋膜、韧带和肌肉松弛、薄弱,不能为子宫提供足够的支持所致。

  脱垂程度较轻者一般可无症状,重度者可有腰骶部酸痛或下坠感,并有肿物自阴道脱出。可能伴发排尿、排便异常。

  2.查体:嘱咐患者向下屏气以判断子宫脱垂的严重程度,并予以分度。

  子宫脱垂分为3度。Ⅰ度:轻型:宫颈外口距处女膜缘小于4cm,未达处女膜缘;重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。Ⅱ度:轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型:部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度:宫颈与宫体全部脱出阴道口外。

  预防子宫脱垂的主要措施在于加强盆底肌肉的张力。控制体重、避免重体力劳动、积极治疗可增加腹压的疾病等,在一定程度上也可减少子宫脱垂的发生。

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