北京大学人民医院肾内科
尿红细胞位相检查的目的是是用相差显微镜检查来鉴别尿中红细胞来源。该项检查可以区别是肾小球肾炎导致的血尿,还是其它部位出血导致的血尿。
如果尿液的红细胞已破碎的或者叫做非均一性的红细胞为主,意味着患者的这种血尿可能是有肾炎造成。
如果尿液中的红细胞是均一、完整的,那这样的情况往往是一些其他的原因造成,比如泌尿系统的结石、感染、肿瘤等等。
但尿红细胞位相检查不一定需要晨尿,晨尿的意义在于因为经过一夜的尿液的浓缩。相对早上第一泡小便中的红细胞也好,尿液的其他的一些成分,比如蛋白质也好,浓度会高一些。它的意义可能会在于更容易发现尿液中的一些问题,但平时常规的随机尿,如果尿液中的红细胞的数量足够多,也不一定需要晨尿才能够检查。
尿毒症腿是会肿的。尿毒症水肿主要是与水钠潴留、痛风、下肢血栓等有关。如果病情加重,逐渐还可能发展成全身浮肿,出现心衰、肺水肿等。
尿常规中蛋白质2+是指尿常规检查中尿液中有少量蛋白质,这可能是生理性的蛋白质,也可能是病理性的蛋白质,需进一步检查再进行针对性的处理。生理性蛋白尿通常可以出现在剧烈运动、精神紧张或服用某些药物后,一般都是暂时性的,不用过于紧张。
女性尿液里边有头皮屑的杂质,一般考虑是尿路感染引起的,如果要是尿路感染,那么尿液就会变得特别的浑浊,也会出现一些杂质。
尿液胆红素高主要见于各种黄疸,包括肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸等。
大多数慢性肾炎二期经过积极合理的药物治疗是可以控制住的。