北京大学人民医院肾内科
尿臭味形成的原因有很多,主要与饮食因素、尿液浓缩、疾病因素有关。如果是饮食或药物因素导致的,在调整饮食和药物后即可消除;如果是某些疾病导致的,则需要及时到医院就诊查明病因,再遵医嘱采取针对性的治疗措施。
1、饮食因素。由于长期高蛋白饮食,如摄入大量肉类、豆制品、鸡蛋等,以及大蒜、生葱等气味重的食物,都可能引起尿中氨增多导致尿骚。建议多喝水,少吃点肉,多吃点新鲜的蔬菜、水果,尿的骚臭味也会有很大的改善。
2、尿液浓缩。对于尿液浓缩所引起的尿液异味,可能还伴有尿液发黄,一般不需要用药进行治疗,应当加大饮水量,反复排尿,能够自行恢复。
3、疾病因素。如泌尿系感染、糖尿病等也会引起尿臭味。
(1)泌尿系感染。例如膀胱炎,可能会使尿液中存在脓性分泌物,就可导致尿液有异味,还伴有排尿疼痛、尿频等症状,确诊后应使用敏感抗菌药物治疗,例如头孢地尼、左氧氟沙星等。
(2)糖尿病:当存在糖尿病时,可使尿液中的尿糖、酮体、蛋白含量增高,就会使尿液出现异味,伴有乏力、多饮等症状,应当在医生指导下口服降糖药物治疗,例如二甲双胍,或注射胰岛素。
因此,尿臭味的祛除要先查明原因后再对症处理。
尿常规ket指的是尿酮体,是尿常规的检测指标,它包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸,它们是体内脂肪的中间产物。所以,尿酮体也能够检测体内的脂肪代谢。正常人产生极少,所以一般进行酮体定性试验时呈阴性。
正常情况下,尿常规红细胞的正常值是0~3个/HP,当尿检显示红细胞为7个/HP是略微偏高的。
尿蛋白低水肿在临床当中是比较常见的一种症状,在药物治疗前应该先找出发生尿蛋白低水肿的原因,然后根据病因治疗。
老年女性脸部浮肿的原因有许多,可能是肾功能障碍、心功能障碍、肝脏疾病等病理性原因,也可能是生理性原因。
尿毒症肺部积水的治疗通常是包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。临床上,尿毒症主要是进行透析治疗,而肺积水主要是抽液治疗,需要针对病因进行治疗处理,建议及时到正规医院的呼吸内科就诊。