78岁的肺癌晚期患者进行化疗取决于许多因素。一般而言，肺癌晚期的治疗方案可能包括化疗、放疗和手术，具体选择哪种方法需要考虑到许多因素，包括患者的健康状况、癌症的类型和扩散以及患者的偏好。

　　化疗是一种常用的肺癌治疗方法，可以缩小肿瘤大小和减缓其生长，从而延长生存期。然而，随着年龄的增加，患者的身体耐受能力会变弱，可能对化疗的耐受性造成影响。因此，在78岁的肺癌晚期患者中，化疗的效果和安全性需要认真评估。如果患者体力状态及各脏器功能良好，可以给予标准化疗方案；如果身体状况稍差，化疗宜由低剂量起步，或采用分次用药、延长周期等方案。

　　但如果自身状态比较差，对化疗不敏感，治疗后效果比较差，癌细胞未得到控制；且治疗后不良反应较为强烈，有恶心、呕吐、明显骨髓抑制等情况，可免除化疗，采用其他治疗方式控制癌细胞，如靶向治疗，免疫治疗等。如果患者的健康状况不佳，化疗可能对他们造成额外的负担，并降低他们接受治疗的能力。此外，如果癌症已经在全身蔓延，化疗可能不再是有效的治疗方法。

　　综上所述，78岁肺癌晚期老人化疗需要结合多种因素考虑，建议患者前往正规医院就诊，在医生指导下，选择合适的治疗方案。