首都医科大学附属北京胸科医院胸外科
食管癌好发于食管的三个生理性狭窄处。
食管长约25-30厘米,共有三个生理性狭窄处。
第一个狭窄处在食管的起端,可称为上段食管,也就是食管与咽的交接处,第六颈椎体与环状软骨的下缘,是被环状软骨与环咽肌围成的。
第二个狭窄处位于食管端口向下7厘米处,可称为中段食管,大约在左支气道跨越食管的部位,为第四、五胸椎之间或胸骨角水平位置,是左支气道从食管前越过和主动脉弓从其左侧穿过二形成的,此处狭窄是异物容易留存之处。
第三个狭窄处是食管通过膈肌的裂孔之处,可称为下端食管,裂孔呈自右向左向上斜位。
第二、三狭窄处是食管癌最常见的部位,上段、中段和下段部位的食管癌在食管癌中的患病概率约为20%、50%和30%。
如果患者有明显的自觉症状,建议患者还可以通过胃镜检查明确患者的食管形态以及可以进行病理学的活检,如果患者要进行治疗,通常进行外科手术治疗。
然后依据术后的病理类型以及病理学组织分类进行化疗、放疗或者其他的治疗。一般如果救治及时,食管癌的预后还是良好的。
肋间神经炎若不及时治疗,有可能会恶化。肋间神经炎可能是由于胸椎病变、病毒感染、外伤等导致。感染症状严重的患者,不及时治疗可能会导致病情加重、恶化。
胸口被打了一直痛可能是外伤、骨折、气管、支气管损伤等,应及时就诊查明病因。
肺结节手术后出现干咳是一种常见的现象。干咳的出现可能是手术创伤和药物副作用等原因引起的,但也可能是其他并发症的迹象。患者需要密切关注症状的变化,并采取相应的处理措施。
食道平滑肌瘤通常是不会自己消失。食管的良性肿瘤少见,占所有食管肿瘤的不到1%,其中90%为食管平滑肌瘤。一般症状较轻或无症状,多由于X线及其他检查才发现。
微小浸润性肺腺癌的手术切除后,复发率通常在5%至20%之间。具体的复发率还会受到许多因素的影响,如术前是否存在淋巴结转移、术后化疗的应用等等。如果术前没有发现肺门淋巴结转移,手术后常规进行化疗,复发率会进一步降低。