在90岁高龄的老人中，脑梗是常见的疾病，这是因为随着年龄的增长，身体的各项机能也会逐渐减弱。脑梗溶栓治疗是指通过静脉注射药物来溶解血栓，恢复脑部血液供应。这种方法可以快速恢复脑功能，但是也有一定的风险，如出血等。

　　保守治疗是指通过调节患者的生活习惯和药物治疗来缓解病情，这种方法不会产生明显的副作用，但是治疗时间较长，恢复效果相对较慢。

　　对于90岁高龄的老人来说，脑梗溶栓治疗具有很高的风险，因为年龄大、基础疾病多、药物耐受性差等因素会增加手术的并发症和死亡率。另一方面，保守治疗的安全性更高，适合老年人的身体状况，但治疗时间较长，对老年人的身体状况和心理健康也有一定的影响。

　　因此，在决定脑梗治疗方案时，医生应该根据患者的身体状况和实际情况，综合考虑治疗风险和收益，进行个体化的治疗方案制定。对于年龄较大、身体状况较差的患者，应优先考虑保守治疗，避免不必要的风险；而对于年龄较轻、身体状况较好的患者，则可以考虑溶栓治疗，以尽快恢复脑功能。

　　最后，无论采用何种治疗方式，都应该加强术后护理，注意观察患者的身体状况变化，及时调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。