喝酒上头脸红有可能是酒精过敏，但也可能是皮下毛细血管扩张或缺乏乙醛脱氢酶等原因导致。正常情况乙醇进入人体后的代谢过程是，首先在乙醇脱氢酶的作用下转化成乙醛，然后通过乙醛脱氢酶的作用转化成乙酸，最终乙酸也会被排出体外，这个过程一般很迅速。其中乙醛是一种血管扩张剂，具有扩张毛细血管的作用。

　　1、酒精过敏：酒精过敏是机体皮肤接触或摄入酒精后引起的一种过敏反应，表现为皮肤红斑、瘙痒等，病因主要与遗传因素有关。

　　2、皮下毛细血管扩张：酒精中主要成分是乙醇，如果短时间内饮酒过快，乙醇会导致毛细血管扩张，从而出现上头脸红的情况。

　　3、缺乏乙醛转化酶：如果体内缺乏乙醛转化酶，无法及时分解和代谢体内乙醛，也会出现喝酒上头脸红的情况。

　　除了以上几种常见原因以外，还有一些其他可能性的原因，例如体温升高、脱水、肝脏功能异常等。

　　喝酒上头脸红的原因不唯一，如果伴有其他不适，建议就医检查，明确诊断。另外喝酒后不管是否上头对身体都不好，建议不要长期大量喝酒，若出现酒精中毒等情况应及时就医。