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早期的前列腺癌多数没有明显的症状，随着肿瘤生长，前列腺癌可以表现为下尿路梗阻症状。
一旦肿瘤导致前列腺肿胀，或者一旦癌症扩散至前列腺以外，可能会出现以下的症状：比如排尿困难、尿频、尿流减弱，或者是咳嗽时漏尿，无法站立排尿，排尿或者是射精时疼痛或者烧灼感，射精时精液减少，血尿或者是血经直肠有压迫感或者是疼痛，勃起功能障碍等症状。当发展晚期还会出现骨盆、下腹、下背部、肋骨和大腿上不麻木疼痛，下肢肿胀无力或者是麻木。常伴有便秘，体重下降、食欲减退、乏力、恶心，或者是呕吐等临床症状。
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