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坏死性筋膜炎通常是由于多种细菌的混合感染，包括革兰氏阳性菌，如溶血性链球菌，金葡菌以及革兰氏阴性菌和厌氧菌等混合感染引起，坏死性筋膜炎一般认为发病原因以创伤为主，可以发生于皮肤微小创伤或手术后，继发由于腹部、会阴部，局部创口处置不及时，或由于继发性的擦伤、挫伤以及蚊虫叮咬。
皮肤轻度损伤以后，进而由于患者自身的免疫功能低下，如糖尿病、肾病、外周血管疾病、营养不良，以及其他的慢性皮肤溃疡，长期使用皮质醇类激素、免疫抑制剂等，都是引起坏死性筋膜炎的常见病因及诱因。
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