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先天性尽管缺如其治疗目标主要是让肢体处于等长并保证一定的功能，其手术的方法和方案主要是取决于这个病人的具体分型和临床表现。通常采用的方法主要是截肢和关节重建和腓骨中央化手术等。
一般截肢和关节重建对于严重的缺损和截肢和安装假肢是相对来说比较实用的方法，而是随着科学技术发展，腓骨中央化手术也逐渐在发育成熟。一般的建议腓骨在中央化固定，然后起到一个支撑的作用。
对于双侧下肢不等长的者患者，也可以采用这样的术式。通常也可以采用胫骨和腓骨近端融合，而保证膝关节功能基础上也可以通过这胫骨上端的少部分残留，做腓骨和股骨的融合术。
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