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继发性痛经只疼一天的情况是否严重，还需要根据继发性痛经的原因判断。造成继发性痛经出现的原因可能是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈狭窄、宫颈粘连等因素引起的。对于这样的疾病因素引起的继发性痛经，通常是比较严重的，需要积极地配合医生针对性的治疗才能够缓解症状。
除此之外，如果女性有处女膜闭锁，阴道闭锁等情况时，可能会造成经血排出受阻，引起子宫收缩，引发痛经，这样的情况也是比较严重的。患者是由于宫内节育器而造成的局部损伤，或者是由于吸烟吃寒冷刺激性的食物引起的痛经通常较为轻微。
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