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老年心内膜炎的病因有以下几个方面。一病原体进入血流，引起败血症、菌血症以及脓毒血症，并感染心内膜。
二心脏瓣膜异常，病原体容易附着在心脏瓣膜上进行繁殖，造成感染性心内膜炎。
三免疫力低下，长期使用抗生素的患者容易引起真菌性心内膜炎，长期服用糖皮质激素以及免疫抑制剂者，有基础疾病的老年人免疫力低下，易诱发感染性心内膜炎。
四皮肤受损，细菌入侵受损的皮肤，进入血液循环，附着在无菌性对生物上造成感染性心内膜炎。
五静脉药物的滥用，以及一些经血管的有创操作，增加了老年人心内膜炎的感染风险。
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