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放射性直肠炎的分类主要是分为急性放射性的直肠炎和慢性放射性的直肠炎。急性放射性的直肠炎主要是在接受x线放射性治疗后出现肠黏膜组织的充血、水肿、糜烂，进而可以发生腹部的疼痛。另外还可能会出现肛门的刺痛以及稀便的情况。
肠黏膜组织会有充血、水肿、糜烂，糜烂面往往比较表浅，随着病情的发展可能会有里急后重感，排便频繁，并且可能会发生便秘和腹泻的交替。随着病情的进一步发展或者是治疗不规范，可能发展成慢性的放射性直肠炎，肠黏膜组织可能会出现增生肥厚，并且可能会导致肠腔的狭窄，甚至发生排便的困难。
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