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老年女性宫腔积脓，是否需要切除子宫，要具体情况具体分析。对于没有生育需求的老年人，如果积脓很严重，是需要切除子宫的，发生了宫腔积脓的患者会出现不同的症状，一些宫腔积脓患者发病后腹痛十分明显，还会有发热、寒颤等症状，而一些患者患病后并没有明显的症状，这主要和宫腔积脓的病因有关。
不过不管是哪种原因导致的宫腔积脓，都需要经过一系列检查后才能确诊疾病。一般来说宫腔积脓是不会影响到以后正常生活的，不过如果有癌变，最好能够及时地切除治疗，以免引发生命的危险。
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