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肛门狭窄是指肛门肛管的直径变小、缩窄。常见于20到40岁的青壮年。特点是大便困难、便条变细或成扁条形，患者自觉肛门变小。一般认为是由于肛管胚胎发育阶段腔化不全，直肠与肛管之间的肛门直肠膜发育失常，出生后此膜穿通不全或未消失，形成肛门直肠狭窄甚至闭锁。出生后肛门闭锁处理不当者，也往往形成狭窄。也有骶尾骨发育畸形而压迫肠腔者。
炎症也会引起肛门狭窄，如溃疡性结肠炎、克隆病、性病、性淋巴肉芽肿、肠结核、慢性痢疾、肛周脓肿、复杂性肛瘘、阿米巴肠虫、血吸虫，均可使肛管直肠结缔组织增生肥厚，形成斑痕，使肛管失去弹性，以至管腔变窄。
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