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过度的通气是发生呼吸性碱中毒的基本的机制。常见的原因有中枢性的神经系统疾病，比如脑血管意外，脑炎或者是脑肿瘤和外伤等等。还有药物性的，比如说水杨酸或者是一些气体直接刺激呼吸中枢，使通气增强。
再就是精神方面的，精神性的通气过度，如癔症或者是小儿哭闹时，可以出现过度的通气，从而引起呼吸性碱中毒。还有甲状腺功能亢进、高热、伴有呼吸加深加快等等。还有一些挺严重的低氧血症，如肺炎、肺栓塞、间质肺炎以及吸入氧气分压过低，均可反湿热性地引起呼吸深快，从而导致呼吸性的碱中毒。
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