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咽鼓管是中耳通过鼻咽部与外界沟通的唯一通道，咽鼓管有两个口，一头通耳内鼓室，另一头通鼻咽部，空气油烟口经咽鼓管进入鼓室，使鼓室内气压与外界相同，以保持鼓膜的正常功能。上呼吸道感染等原因引起咽鼓管炎症、咽鼓管粘膜过敏水肿，可因阻塞而压迫损伤咽鼓管咽口或局部静脉淋巴回流障碍而导致中耳炎
在中耳积液中，可以查出各种免疫复合物，提示分泌性中耳炎可能是一种变态反应。免疫复合物沉积在中耳黏膜导致毛细血管通透性增加出现中耳积液，对渗出性中耳炎大都是上呼吸道感染引起的。
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