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直肠溃疡的病因不明。有人认为由于耻骨直肠肌的痉挛收缩，使粪便被阻塞于肛门直肠环，为克服阻力，需过度用力排便，从而导致直肠脱垂和前壁粘膜的缺血缺氧，引起溃疡的形成。也有人认为会阴过度下降损伤阴部神经，也可能是导致本病的重要因素。
溃疡性直肠炎跟肠功能紊乱有一定的关系。中药治疗直肠炎应以健脾补肾，益气除湿为治本的方法，清热解毒，活血化瘀，为治治标，辨证施治。最禁长时间运用大苦大寒的药剂，患者可配合中药针如麦注参麦注射液、黄芪注射液等，还可吃先补脾益肠丸来进行调理。
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