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　　直肠粘膜内脱垂的早期便后有黏膜至肛门脱出，并可自行缩回，以后渐渐不能自行回复，需用手上托才能复位。常有少许粘液自肛门流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多;再后在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出，脱出后局部有发胀感，也可感到腰骶部胀痛，脱出后有黏膜的黏液分泌，粘膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡，分泌可夹杂血性粘液，刺激肛周皮肤，可引起瘙痒。

　　由于括约肌松弛，很少发生嵌顿，一旦嵌顿发生，病人就会感到局部剧痛。肿物不能用手托回复位，脱出肛管很快出现肿胀，粘膜皱襞消失，如果不及时治疗的话，可发生绞窄和坏死。

　　未脱出时，体检可见肛口呈散开状，指检往往发现肛门括约肌松弛，收缩力减弱。根据脱垂程度分部分性和完全性两种。脱垂的黏膜和肛门之间无沟状隙，为直肠的全层脱出，严重者直肠肛管均可翻出至肛门外。