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一般来说，角膜的散光分为规则散光和不规则的散光。那么一般的规则散光多数是由于角膜先天性发育异常所致的，它往往还伴随着晶体的散光。也有些后天引起的散光，比如说眼睑、长针眼或者是线粒肿，长期用眼不良：比如说经常眯眼揉眼，躺着看书等等。再就是眼睑的压力会压迫角膜，也会使角膜弧度改变，发生散光，并且使散光度数增加。
另外一些眼科的手术，比如白内障、角膜手术，也会改变散光的度数或者轴度。那么不规则的散光主要是由于角膜的曲光面凹凸不平所致的，常见于一些角膜的病变，比如说角膜的溃疡、疤痕、外伤引起的角膜病变、圆锥角膜、翼状胬肉等等。
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